当夫妇一起检测时，可能会出现不一致的结果。对此人们常常不理解，因为夫妇双方可能认为他们应有相同的结果。不一致的检测结果会对夫妇咨询构成挑战。这种情况下的咨询应包括帮助夫妇应付情感冲突与危机，制定生活计划，不仅要保护血清检测阴性的伴侣免于感染，而且要帮助HIV阳性伴侣正确对待感染，承担保护他人、家庭的责任并讨论避孕和计划生育问题。
作为感染者的配偶，最难接受的是性伴对自己不忠，而且会有很多忧虑，担心自己是否被感染了，家庭如何维持下去，面对这些配偶，以下的处理方法可以考虑：
(1) 提供机会、时间让配偶渲泄感情；
(2) 需要时，通过认同，引导配偶表达他们的感觉；
(3) 协助配偶明白他的忧虑；
(4) 协助配偶找出哪些忧虑是有理由的，哪些是不真实的；
(5) 协助配偶分析面对的问题，研究可行的解决办法；
(6) 协助配偶列出各种办法的利弊，便于作出选择；
(7) 提供支持性咨询。